sábado, 29 de setembro de 2012
consulta feita ao COREN-MG acerca da competência legal do enfermeiro para realizar os procedimentos de Carboxiterapia; Botox e Depilação à Laser.
PARECER TÉCNICO Nº. 113/2010
REFERÊNCIA
Trata-se de uma consulta feita ao COREN-MG acerca da competência legal do
enfermeiro para realizar os procedimentos de Carboxiterapia; Botox e Depilação à
Laser.
HISTÓRICO
Trata-se de uma consulta feita ao COREN-MG pela Enfermeira Joana Dark
Soares Miranda Godinho, COREN-MG 198616, acerca da competência legal do
enfermeiro para realizar os procedimentos de Carboxiterapia, Botox e Depilação à
Laser.
MÉRITO
A Câmara Técnica Gerencial e Assistencial do COREN-MG emitiu, baseada nos
pareceres de números 28/08 e 190/08 informações onde podemos verificar que a
carboxiterapia é uma técnica estética não cirúrgica, na qual gás carbônico é injetado
no tecido subcutâneo utilizando-se um aparelho com uma agulha muita fina. Isso
melhora a circulação e a oxigenação dos tecidos promovendo benefícios estéticos.
As aplicações mais populares da carboxiterapia são o combate da celulite, gordura
localizada e flacidez. Uma vez que a carboxiterapia também estimularia a formação de
colágeno e novas fibras elásticas, ela também pode ser indicada para o tratamento de
estrias, olheiras, e rejuvenescimento facial e corporal.
Os referidos pareceres colocam que é fundamental que a carboxiterapia seja feita por
médicos capacitados. Após a popularização dessa terapêutica registra-se o
aparecimento de pessoas que foram vítimas de complicações advindas dessa
terapêutica como aparecimento de erupções e nodulações no tecido de continuidade.
Nos pareceres de números 65/08 e 66/08 o COREN-MG por meio da CTGA registrou
que o BOTOX é um produto de origem biológica obtida a partir de culturas de
microorganismo Clostridium botulinum. A toxina botulínica é uma substância produzida
por algumas cepas de bactérias em laboratório, que tem a propriedade de inibir a
contração muscular, devido a essa propriedade é possível suavizar e tratar rugas
dinâmicas, as chamadas rugas de expressão.
Os tratamentos são personalizados para cada paciente e devem ser iniciados com
uma consulta, onde serão identificados os problemas e orientados eventuais exames
que vão anteceder o procedimento. Podemos constatar também complicações
advindas dessa terapêutica e paralisia dos músculos da face.
O parecer Técnico nº 149/08 e o Parecer Técnico número 06/09 que versam sobre o
assunto Depilação a Laser. O laser para redução permanente de pêlos funciona
porque ele esquenta a haste do cabelo que é escura, levando o calor até a matriz do
cabelo, destruindo-a.
O laser é uma técnica menos dolorosa, mas pode levar a alterações da pigmentação
da pele, provocando queimaduras, manchas e até outras complicações que
demandem a prescrição de medicamentos, analgésicos, etc.
Em relação aos aparelhos de depilação a laser estes equipamentos devem ter o
registro na Agência nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Para manipulá-los o
profissional deverá submeter-se a treinamento e avaliação.
A Lei 7498/86, que regulamenta o exercício da enfermagem não explicita em seus
artigos a competência legal da enfermagem para realização de procedimentos dessa
natureza.
Na Resolução COFEN 311/2007 que aprova a reformulação do Código de Ética dos
Profissionais de Enfermagem, nos Princípios Fundamentais, explicita “O Profissional
de Enfermagem atua na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde,
com autonomia e em conconância com preceitos éticos e legais”.
O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, na Seção I, DAS RELAÇÕES
COM A PESSOA, FAMÍLIA E COLETIVIDADE Art. 10º recusar-se a executar
atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética ou legal que
não ofereçam ao profissinal, à pessoa, família e coletividade. Dos Deveres, art. 12º
Assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de Enfermagem livre de danos
decorrentes de imperícia, negligência ou não existe
CONCLUSÃO
Diante do exposto e após pesquisa em bancos de dados que versam sobre o assunto,
esclarecemos que carboxiterapia é um procedimento médico e que nos documentos
que regem a prática de enfermagem não existe amparo legal para que esta realize tal
procedimento.
Conforme exposto pelo Sociedade Brasileira de Dermatologia, somente os cirurgiões
plásticos e dermatologistas treinados e especializados na técnica de aplicação de
botox podem realizar tal procedimento. Visto que outros profissionais de saúde não
são habilitados a efetuar a aplicação do mesmo, ou seja, este é um procedimento
restrito à categoria médica.
Em relação a Depilação a Laser não existe até o momento nenhuma Resolução do
COFEN que faça menção especificamente ao uso de laser pelo enfermeiro. Citamos
ainda o Art. 3º - Avaliar criteriosamente sua competência técnica, científica, ética e
legal e somente aceitar encargos e atribuições, quando capaz de desempenho seguro
para si e outrem, conforme previsto na Resolução COFEN Nº 311/2007 que aprova o
Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.
Considerando o que foi exposto, somos de parecer que o enfermeiro não pode
executar tal procedimento (Depilação à Laser), salvo quando comprovar formação
específica com capacitação para a realização de tal procedimento.
É importante reforçar a responsabilidade de todos os profissionais em relação ao
desempenho seguro de tais procedimentos e quanto às orientações aos clientes dos
possíveis riscos envolvidos, em especial o enfermeiro, por se tratar de um profissional
de saúde.
S.M.J esse é o nosso parecer.
Belo Horizonte, 27 de julho de 2010.
Enfª.Dionéia Paula Bodevan de Sousa
COREN-MG .60150
Membro da Câmara Técnica Assistencial e Gerencial
Enfa. Dra. Maria Édila Abreu Freitas
COREN-MG 11062
Coordenadora da Câmara Técnica Assistencial e GerencialREFERÊNCIAS:
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Resolução nº 311, de 08 de fevereiro de
2007. Aprova a Reformulação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.
Rio de Janeiro: COFEN, 2007
Competência legal do Enfermeiro para manipular aparelhos de depilação por luz pulsada e aparelho a Laser.
PARECER COREN-DF Nº 015/2011
ASSUNTO: Competência legal do Enfermeiro para manipular
aparelhos de depilação por luz pulsada e aparelho a Laser.
I – ANÁLISE:
Segundo Santos et al “a depilação é um dos procedimentos mais procurados entre a população brasileira, o que faz o mercado de trabalho crescer mais a cada dia”. Além de ser uma forma de higiene pessoal, é um método de eliminação de pelos indesejáveis, que trazem incomodo estético aos portadores.
Para Naves e Assunção (2010), existe uma diferença entre depilação e epilação, nas quais depilação seriam métodos que fazem o arranque temporário e epilação o arranque duradouro dos pelos é uma técnica estética não cirúrgica.
Os processos de epilação são diversos e específicos para cada tipo de pele e regiões do corpo a ser depilada. Abordaremos duas tecnologias para depilação, a Luz Intensa Pulsada e o laser de diodo. Eficientes nos tratamentos de pelos, foliculites e manchas.
Independente do método escolhido os aparelhos tem que possuir registro junto a ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Para manipulá-los o profissional deverá submeter-se a treinamento e avaliação.
O laser (Rubi, Nd Yag, Alexandrite, Diode) e a luz intensa pulsada são diferentes sistemas baseados na emissão de luz/laser usados para epilação cada um tem suas vantagens e desvantagens e seguem uma nova tecnologia de luz chamada não ablativa. Assim são chamados porque pretendem melhorar a pele sem provocar alterações que obriguem ao afastamento do trabalho e das atividades cotidianas.
O mecanismo de funcionamento de ambos é semelhante. O aparelho emite um "flash" de luz, com um comprimento de onda específico que penetra na pele, previamente resfriada com um gel. Esta luz é captada, principalmente, pela parte escura do pelo, cauterizando o folículo piloso e o vaso que o nutre.
Para Macedo e Monteiro do Departamento de Dermatologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), uma epilação eficaz, precisa de três mecanismos: destruição fototérmica pelo calor local, destruição fotomecânica pela geração de ondas de choque e/ou destruição fotoquímica através da criação de mediadores tóxicos, como oxigênio singlet ou radicais livres. Os equipamentos que destroem o pêlo pela fototermólise incluem o rubi de pulso longo (694nm), o alexandrite de pulso longo (755nm), o diodo de pulso longo (810nm), o Nd:YAG de pulso longo (1064nm) e a luz intensa pulsada.
Os equipamentos de luz intensa pulsada (LIP) emitem luz que varia entre 550 e 1.200 nm e pode ser utilizada em epilação. Os LIP utilizam lâmpadas de xenônio. Os filtros utilizados permitem excluir os comprimentos de onda curtas.
Fazer o ajuste do aparelho de acordo com a situação: comprimento de onda, tamanho do spot, a duração de pulso e a fluência. A duração de pulso entre 10-50 milissegundos é eficaz na destruição do folículo, além de minimizar os indesejáveis danos epidérmicos. Macedo e Monteiro chamam atenção que quanto menor a duração de pulso, maior o risco de queimadura da epiderme, principalmente nos fototipos altos, que podem levar a descoloração da pele e formação de cicatrizes.
Para Macedo e Monteiro os cuidados pós-tratamento a resposta mais comum é o eritema-edema perifolicular e sensação de ardor ou queimação leve que dura horas ou até dois dias. Recomendam-se compressas geladas e, se necessário, corticóides tópicos de baixa e média potência por alguns dias. Analgésicos e antiinflamatórios não são normalmente usados, mas podem ser necessários quando tratamos áreas extensas. Se houver formação de vesículas em áreas com potencial para infecção (virilha, períneo), pode-se usar cremes antibióticos. As crostas, quando ocorrem, podem levar de 5 a 10 dias para caírem e os pêlos (dependendo da área) até 45 dias (pernas). O paciente é orientado a não manipular, usar roupas leves e confortáveis, não se expor ao sol e usar fotoprotetor 30 nas áreas tratadas.
II – DO PARECER:
CONSIDERANDO a Lei 7.498/86, de 25 de julho de 1986, e a Resolução COFEN Nº 302, datada de 16 de março de 2005;
Na Lei nº 7.498/86 que dispõe sobre a regulamentação do exercício profissional da enfermagem e dá outras providências em seus artigos não há qualquer indicação em seus artigos sobre a competência legal da enfermagem para realização de procedimentos desta natureza.
CONSIDERANDO a Resolução COFEN nº. 290/2004, que em seu Art 1, fixa as Especialidades da Enfermagem não há especialidade de enfermagem em estética.
CONSIDERANDO o Parecer 06/2009, do COREN-MG, que dispõe sobre a competência legal de um enfermeiro para manipular aparelhos de depilação a laser e outros sob orientação médica em uma clínica de estética.
CONSIDERANDO o Parecer 113/2010, do COREN-MG, que versa sobre a competência legal do enfermeiro para realizar procedimentos de carboxiterapia; Botox e Depilação a Laser. Concluindo que para Depilação a Laser o enfermeiro pode realizar salvo quando comprovar formação específica com capacitação em tal procedimento.
CONSIDERANDO o parecer nº 23/2010 da Câmara Técnica Assistencial do Conselho Regional de Enfermagem do Espírito Santo que em sua conclusão destaca que o enfermeiro com capacitação ou especialização pode realizar procedimento de depilação a laser.
CONSIDERANDO a Resolução COFEN Nº 311/2007 Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem:
PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS
A Enfermagem é uma profissão comprometida com a saúde e a qualidade de vida da pessoa, família e coletividade.
O profissional de enfermagem atua na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde, com autonomia e em consonância com os preceitos éticos e legais.
Art. 1º Exercer a enfermagem com liberdade, autonomia e ser tratado segundo os pressupostos e princípios legais, éticos e dos direitos humanos.
Art. 2º Aprimorar seus conhecimentos técnicos, científicos e culturais que dão sustentação a sua prática profissional.
Art. 10 Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, família e coletividade.
Art. 12 Assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência.
CONSIDERANDO que não existe até esta data regulamentação na Vigilância Sanitária do DF nem na ANVISA sobre quem é responsável técnico pela manipulação dos equipamentos em clinica de estética ou empresas que realizam foto depilação ou depilação a laser.
CONSIDERANDO a matriz do Curso de Depilação a Laser certificados pela SBBEME e a matriz do curso de foto depilação por Luz Intensa Pulsada (IPL) oferecido pelo Centro de Actividade em Bem Estar estético e Saúde. Que define como publico alvo qualquer profissional de saúde, capacitando a todos para a manipulação de aparelho conforme descrição literal abaixo, disponível no site citado na introdução:
Considerando o exposto, após pesquisa em bancos de dados que versam sobre o assunto somos de parecer que: a depilação a laser ou a Luz Intensa Pulsada não é privativo de uma única profissão, entendemos que o enfermeiro com capacitação ou especialização nos procedimentos em questão, está apto a executá-lo, responsabilizando-se por possíveis complicações que possam ocorrer em virtude de procedimento.
Brasília, 21 de outubro de 2011.
Dra. MARIA LIZ CUNHA DE OLIVEIRA
Coren-DF 24987-ENF
Relatora e membro da CTA do Coren-DF
REFERÊNCIAS:
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM (MG). Parecer Técnico nº 06/09 assunto competência legal do enfermeiro para competência legal de um enfermeiro em manipular aparelhos de depilação a laser e outros sob orientação médica, em uma clínica de estética. Minas Gerais, COREN MG, 2009.
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM (MG). Parecer Técnico nº 113/2010 assunto competência legal do enfermeiro para realizar os procedimentos de Carboxiterapia; Botox e Depilação à Laser. Minas Gerais, COREN MG, 2010.
Curso de Depilação a Laser certificados pela SB-BEME.
disponível em : http://www.biomedicinaestetica.bmd.br/destaques/cursos-biomedicina-estetica Acesso em 21 de julho de 2011.
Curso de foto depilação por Luz Intensa Pulsada (IPL) oferecido pelo Centro de Actividade em Bem Estar estético e Saúde, disponível em: http://portocity.olx.pt/porto-curso-completo-de-luz-intensa-pulsada-iid-105583561 Acesso em 21 de julho de 2011.
MACEDO F.S ; MONTEIRO E.O. Epilação com laser e luz intensa pulsada. Disponível em:
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?id_materia=3981&fase=imprime. Acesso em 16 out 2011.
NAVES A. P.C, ASSUNÇÃO F.F.O. Epilação Progressiva usando Laser Diodo e Luz intensa pulsada: Uma revisão da Literatura atual. Revistainspirar Movimento & Saúde. v. 2, n. 2, março/abril de 2010. Disponível em:
http://www.inspirar.com.br/downloads/revista_cientifica_inspirar_edicao_5_mar_abr_2010.pdf#page=36 Acesso em 16 out 2011.
SANTOS A.C dos, BESSANI J., MACHADO M. Diferentes tipos de depilação: uma revisão bibliográfica. Disponível em: http://siaibib01.univali.br/pdf/Anelise%20Cruz%20dos%20Santos%20e%20Josistela%20Bessani.pdf . Acesso em 28 mai 2011.
Segundo Santos et al “a depilação é um dos procedimentos mais procurados entre a população brasileira, o que faz o mercado de trabalho crescer mais a cada dia”. Além de ser uma forma de higiene pessoal, é um método de eliminação de pelos indesejáveis, que trazem incomodo estético aos portadores.
Para Naves e Assunção (2010), existe uma diferença entre depilação e epilação, nas quais depilação seriam métodos que fazem o arranque temporário e epilação o arranque duradouro dos pelos é uma técnica estética não cirúrgica.
Os processos de epilação são diversos e específicos para cada tipo de pele e regiões do corpo a ser depilada. Abordaremos duas tecnologias para depilação, a Luz Intensa Pulsada e o laser de diodo. Eficientes nos tratamentos de pelos, foliculites e manchas.
Independente do método escolhido os aparelhos tem que possuir registro junto a ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Para manipulá-los o profissional deverá submeter-se a treinamento e avaliação.
O laser (Rubi, Nd Yag, Alexandrite, Diode) e a luz intensa pulsada são diferentes sistemas baseados na emissão de luz/laser usados para epilação cada um tem suas vantagens e desvantagens e seguem uma nova tecnologia de luz chamada não ablativa. Assim são chamados porque pretendem melhorar a pele sem provocar alterações que obriguem ao afastamento do trabalho e das atividades cotidianas.
O mecanismo de funcionamento de ambos é semelhante. O aparelho emite um "flash" de luz, com um comprimento de onda específico que penetra na pele, previamente resfriada com um gel. Esta luz é captada, principalmente, pela parte escura do pelo, cauterizando o folículo piloso e o vaso que o nutre.
Para Macedo e Monteiro do Departamento de Dermatologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), uma epilação eficaz, precisa de três mecanismos: destruição fototérmica pelo calor local, destruição fotomecânica pela geração de ondas de choque e/ou destruição fotoquímica através da criação de mediadores tóxicos, como oxigênio singlet ou radicais livres. Os equipamentos que destroem o pêlo pela fototermólise incluem o rubi de pulso longo (694nm), o alexandrite de pulso longo (755nm), o diodo de pulso longo (810nm), o Nd:YAG de pulso longo (1064nm) e a luz intensa pulsada.
Os equipamentos de luz intensa pulsada (LIP) emitem luz que varia entre 550 e 1.200 nm e pode ser utilizada em epilação. Os LIP utilizam lâmpadas de xenônio. Os filtros utilizados permitem excluir os comprimentos de onda curtas.
Fazer o ajuste do aparelho de acordo com a situação: comprimento de onda, tamanho do spot, a duração de pulso e a fluência. A duração de pulso entre 10-50 milissegundos é eficaz na destruição do folículo, além de minimizar os indesejáveis danos epidérmicos. Macedo e Monteiro chamam atenção que quanto menor a duração de pulso, maior o risco de queimadura da epiderme, principalmente nos fototipos altos, que podem levar a descoloração da pele e formação de cicatrizes.
Para Macedo e Monteiro os cuidados pós-tratamento a resposta mais comum é o eritema-edema perifolicular e sensação de ardor ou queimação leve que dura horas ou até dois dias. Recomendam-se compressas geladas e, se necessário, corticóides tópicos de baixa e média potência por alguns dias. Analgésicos e antiinflamatórios não são normalmente usados, mas podem ser necessários quando tratamos áreas extensas. Se houver formação de vesículas em áreas com potencial para infecção (virilha, períneo), pode-se usar cremes antibióticos. As crostas, quando ocorrem, podem levar de 5 a 10 dias para caírem e os pêlos (dependendo da área) até 45 dias (pernas). O paciente é orientado a não manipular, usar roupas leves e confortáveis, não se expor ao sol e usar fotoprotetor 30 nas áreas tratadas.
II – DO PARECER:
CONSIDERANDO a Lei 7.498/86, de 25 de julho de 1986, e a Resolução COFEN Nº 302, datada de 16 de março de 2005;
Na Lei nº 7.498/86 que dispõe sobre a regulamentação do exercício profissional da enfermagem e dá outras providências em seus artigos não há qualquer indicação em seus artigos sobre a competência legal da enfermagem para realização de procedimentos desta natureza.
CONSIDERANDO a Resolução COFEN nº. 290/2004, que em seu Art 1, fixa as Especialidades da Enfermagem não há especialidade de enfermagem em estética.
CONSIDERANDO o Parecer 06/2009, do COREN-MG, que dispõe sobre a competência legal de um enfermeiro para manipular aparelhos de depilação a laser e outros sob orientação médica em uma clínica de estética.
CONSIDERANDO o Parecer 113/2010, do COREN-MG, que versa sobre a competência legal do enfermeiro para realizar procedimentos de carboxiterapia; Botox e Depilação a Laser. Concluindo que para Depilação a Laser o enfermeiro pode realizar salvo quando comprovar formação específica com capacitação em tal procedimento.
CONSIDERANDO o parecer nº 23/2010 da Câmara Técnica Assistencial do Conselho Regional de Enfermagem do Espírito Santo que em sua conclusão destaca que o enfermeiro com capacitação ou especialização pode realizar procedimento de depilação a laser.
CONSIDERANDO a Resolução COFEN Nº 311/2007 Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem:
PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS
A Enfermagem é uma profissão comprometida com a saúde e a qualidade de vida da pessoa, família e coletividade.
O profissional de enfermagem atua na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde, com autonomia e em consonância com os preceitos éticos e legais.
CAPÍTULO I
DAS RELAÇÕES PROFISSIONAIS
DAS RELAÇÕES PROFISSIONAIS
DIREITOS
Art. 1º Exercer a enfermagem com liberdade, autonomia e ser tratado segundo os pressupostos e princípios legais, éticos e dos direitos humanos.
Art. 2º Aprimorar seus conhecimentos técnicos, científicos e culturais que dão sustentação a sua prática profissional.
SEÇÃO I
DAS RELAÇÕES COM A PESSOA, FAMILIA E COLETIVIDADE.
DIREITOS
DAS RELAÇÕES COM A PESSOA, FAMILIA E COLETIVIDADE.
DIREITOS
Art. 10 Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, família e coletividade.
RESPONSABILIDADES E DEVERES
Art. 12 Assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência.
CONSIDERANDO que não existe até esta data regulamentação na Vigilância Sanitária do DF nem na ANVISA sobre quem é responsável técnico pela manipulação dos equipamentos em clinica de estética ou empresas que realizam foto depilação ou depilação a laser.
CONSIDERANDO a matriz do Curso de Depilação a Laser certificados pela SBBEME e a matriz do curso de foto depilação por Luz Intensa Pulsada (IPL) oferecido pelo Centro de Actividade em Bem Estar estético e Saúde. Que define como publico alvo qualquer profissional de saúde, capacitando a todos para a manipulação de aparelho conforme descrição literal abaixo, disponível no site citado na introdução:
III – CONCLUSÃO:
Considerando o exposto, após pesquisa em bancos de dados que versam sobre o assunto somos de parecer que: a depilação a laser ou a Luz Intensa Pulsada não é privativo de uma única profissão, entendemos que o enfermeiro com capacitação ou especialização nos procedimentos em questão, está apto a executá-lo, responsabilizando-se por possíveis complicações que possam ocorrer em virtude de procedimento.
Este é o nosso parecer
Brasília, 21 de outubro de 2011.
Dra. MARIA LIZ CUNHA DE OLIVEIRA
Coren-DF 24987-ENF
Relatora e membro da CTA do Coren-DF
REFERÊNCIAS:
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM (MG). Parecer Técnico nº 06/09 assunto competência legal do enfermeiro para competência legal de um enfermeiro em manipular aparelhos de depilação a laser e outros sob orientação médica, em uma clínica de estética. Minas Gerais, COREN MG, 2009.
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM (MG). Parecer Técnico nº 113/2010 assunto competência legal do enfermeiro para realizar os procedimentos de Carboxiterapia; Botox e Depilação à Laser. Minas Gerais, COREN MG, 2010.
Curso de Depilação a Laser certificados pela SB-BEME.
disponível em : http://www.biomedicinaestetica.bmd.br/destaques/cursos-biomedicina-estetica Acesso em 21 de julho de 2011.
Curso de foto depilação por Luz Intensa Pulsada (IPL) oferecido pelo Centro de Actividade em Bem Estar estético e Saúde, disponível em: http://portocity.olx.pt/porto-curso-completo-de-luz-intensa-pulsada-iid-105583561 Acesso em 21 de julho de 2011.
MACEDO F.S ; MONTEIRO E.O. Epilação com laser e luz intensa pulsada. Disponível em:
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?id_materia=3981&fase=imprime. Acesso em 16 out 2011.
NAVES A. P.C, ASSUNÇÃO F.F.O. Epilação Progressiva usando Laser Diodo e Luz intensa pulsada: Uma revisão da Literatura atual. Revistainspirar Movimento & Saúde. v. 2, n. 2, março/abril de 2010. Disponível em:
http://www.inspirar.com.br/downloads/revista_cientifica_inspirar_edicao_5_mar_abr_2010.pdf#page=36 Acesso em 16 out 2011.
SANTOS A.C dos, BESSANI J., MACHADO M. Diferentes tipos de depilação: uma revisão bibliográfica. Disponível em: http://siaibib01.univali.br/pdf/Anelise%20Cruz%20dos%20Santos%20e%20Josistela%20Bessani.pdf . Acesso em 28 mai 2011.
sexta-feira, 28 de setembro de 2012
A Phoenix e o Dragão

Segundo o Feng Shui, uma tradição taoísta fundamentada no equilíbrio das forças positivas e negativas, entre a vida e a morte, a fênix e o dragão representam o encontro do Yin e do Yang, buscando a preservação da vida e a transformação do espírito.
A Fênix (Yin), também conhecida como "pássaro do vento", representa o espírito e o sopro da vida, completamente regida pelo elemento ar. Já o Dragão (Yang) representa o renascimento e a força criativa (a essência feminina) por se tratar de um ser espiritual e a serpente representa a reprodução, a sexualidade masculina e o princípio da vida.
Nesse sentido, a filosofia chinesa não os colocam na situação de rivais, mais sim de casal, num casamento energético e complementar. Não existe uma posição de "versus", de confronto, mas de "&", de comunhão.
Aspiro o doce perfume
Exalado pela tua boca
Contemplo todos os dias a tua beleza
Possa eu ouvir a tua voz
Melodiosa como uma brisa do norte!
Possa o meu corpo reencontrar uma juventude alada
Na fonte do meu amor por ti!
Dá-me as tuas mãos
De onde brota o teu espírito,
Para que dele me alimente
E que por ele eu viva
Chama-me pelo meu nome
Para a eternidade ...
E mais não desejarei.
Texto gravado por mão desconhecida no revestimento de ouro do túmulo de AKHENATON, rei do Egipto (1369 - 1352 a.c.)
O que é Reiki?!!
O Reiki é um fascinante sistema natural de harmonização e reposição energética. O método Reiki é uma terapia encantadora que nos proporciona mais qualidade de vida, saúde e muita PAZ de espírito.O Reikiano não faz diagnósticos, nem age diretamente em doenças específicas, mas integra-se no processo de recuperação da saúde do receptor, tornando mais ágil e efetivo esse processo.
Não se preocupeNão se zangueExpresse gratidãoSeja aplicado em seu trabalhoSeja gentil com os outros
Mais do que repeti-los em oração ou meditação, o grande desafio é a sua aplicação no dia a dia.
A energia Reiki acalma a mente, evolui o espírito, melhorando a vida do ser humano. Quem a recebe, percebe modificações profundas em todo o organismo, que passa a funcionar com muito mais vigor, saúde e equilíbrio.
Só por hoje:
Não se preocupeNão se zangueExpresse gratidãoSeja aplicado em seu trabalhoSeja gentil com os outros
Mais do que repeti-los em oração ou meditação, o grande desafio é a sua aplicação no dia a dia.
Suplemento para Acabar com a Barriga
Eu tenho uma barriguinha saliente e odeio fazer exercícios! Além do mais, odeio fazer dieta! Amo comer queijo, pão, coca-cola, nutela, brigadeiro de panela, massas, vinho, tequila e acho que comer bem é viver bem. Eu gosto de vegetais e frutas também, não sou chata para comer, mas eu não consigo me limitar ou me privar do imenso prazer que é comer.
Quem me vê falando assim, pode achar que eu sou obesa, mas não sou, ainda bem. No entanto já há anos eu lido com uma barriguinha que não me larga. Confesso não fazer nenhum esforço para me livrar dela…nada de abdominais ou dietas líquidas para mim. Acredito que um dos grandes motivos o excesso de gordura não me incomoda tanto é porque meu namorado adora minha barriguinha e diz odiar mulher magricela.
Eu também moro nos EUA, onde a ideia de eu ser gorda é sacrilégio por estar cercada de obesas de verdade! Eu tenho sorte de não me sentir pressionada para ter o corpo perfeito, mas mesmo assim eu quero me livrar da minha barriga.
A maneira mais fácil é usar suplementos e o Dr. Mark Liponis estudou dietas por 25 anos e descobriu um suplemento que realmente funciona em eliminar gorduras localizadas, especialmente na barriga.
É o Chromium Polynicotinate ou Polinicotinato de Cromo (em português) que ajuda a controlar os níveis de glucose no sangue. O suplemento é niacina (vitamina B3) ligada ao cromo, não confunda com Picolinato de Cromo, que não contém a vitamina B3 e é usado por body builders para desenvolver músculos. Quem tem barriga é resistente à insulina e por isso esse suplemento é fundamental para ajudar a regulá-la e assim reduzir níveis de açúcar e eventualmente a quantidade de gordura que se acumula na área do abdome.
Quem tem barriga deve tomar 200mcg de poliniconato de cromo uma vez ao dia. Nos EUA, este suplemento é facilmente encontrado em farmácias, no Brasil eu não tive muita sorte ao procurar por lojas online que o vendem, mas não deve ser muito difícil de encontrar em farmácias.
Escrito por Juliana L.
Saiba o Que São Chackras
A palavra Chackra é de origem sânscrita e significa, literalmente, uma roda ou disco giratório. É usada para classificar o que se chamam Centros de Força do Homem.
Esses Centros de força giram continuamente, se estiverem sadios, na frente e dorso do corpo, interferindo diretamente no funcionamento fisiológico e psicológico do mesmo.
Estão intimamente ligados a coluna vertebral e aos nervos da mesma. É um canal vibracional que nutre o corpo. Como são centros de força atuam como transformadores que recebem, transmitem e assimilam diversos tipos de energia.
Para essa função eles se abrem e se fecham de forma contínua para receber informações sobre o estado dos corpos sutis. Esse processo ocorre pela entrada e saída das energias que são processadas pelo sistema endócrino. A literatura e relatos estimam que existam cerca de 88.000 pontos de energia nessa rede vibracional, mas apenas 30 são importantes o suficiente para receber nomes. E desses apenas 7 Chackras são considerados de importância para estudo, análise, verificação e estimulação da energia.
Esses sete Chackras maiores são estudados, pois são os mais importantes para a regulação das funções fisiológicas das glândulas endócrinas e como processadores de energia espiritual e emocional.
sábado, 22 de setembro de 2012
Como fazer / realizar Prova do laço - Dengue ( Prova de Rumpel-Leede)
A técnica da Prova do Laço
Procedimento:
Medir a pressão arterial do usuário, seguindo as recomendações técnicas. Desenhar no antebraço do paciente na área onde estava o manguito e abaixo da prega do cotovelo um quadrado medindo 2,5 cm X 2,5 cm.- Voltar a insuflar o manguito até o ponto médio entre a pressão máxima e a mínima (Ex: PA do paciente apresentou 120 por 80, então insuflar até 100 - que é a média entre 120 e 80).
- O aperto do manguito não pode fazer desaparecer o pulso.
- Aguardar por cinco minutos com manguito insuflado.
- Orientar o usuário sobre o pequeno desconforto sobre o braço.
- Em crianças o tempo é de 3 minutos.
- Após cinco minutos "adulto", soltar o ar do manguito e retirá-lo do braço do paciente.
- Procurar por petéquias (pequenas pintas vermelhas) dentro do quadrado desenhado.
- Contar nessa área o número de petéquias.
- Se contar 20 ou mais petéquias, considere a Prova do Laço POSITIVA. (adulto)
- Em crianças 10 ou mais petéquias, considere a Prova do Laço POSITIVA.
Cofen esclarece sobre decisão de prescrição de medicamentos
Por outro norte, não restam dúvidas que as atribuições do profissional de enfermagem permanecem preservadas e garantidas pela Lei nº 7.498, de 25 de julho de 1986, dispondo claramente que: “O Enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem cabendo-lhe” (Art. 11): privativamente (inc. I) a “consulta de enfermagem” (alínea “i”). E, “como integrante da equipe de saúde” (inc. II): a “prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde” (alínea “c”).
Destarte, deve sim o enfermeiro exercer a sua profissão com a liberdade, dignidade e autonomia que lhe assegura a Constituição Federal e a Lei do Exercício Profissional, devendo ele assumir firmemente o título de enfermeiro (a) a que está legalmente habilitado. Título esse alcançado com esforço e privações inesquecíveis, vividos durante aquele lustro dentro de uma sala de aula, cuja memória não deixa escapar.
Relevante salientar que a Resolução COFEN nº 272/2002, foi revogada pelo Conselho Federal de Enfermagem, através da Resolução COFEN nº 358/2009. E não, pela decisão do Tribunal Regional da 1ª Região como inveridicamente divulgado na internet.
Aliás, tamanha a desinformação (ou flagrante má-fé) daqueles que veicularam a matéria que, a bem da verdade a Resolução desta Autarquia Federal que tratava sobre o diagnostico de doenças, prescrição de medicamentos e solicitação de exames com autonomia no âmbito dos programas de rotinas aprovados em instituições de saúde, garantidos ao enfermeiro, era a 271/2002, também revogada pelo Conselho Federal de Enfermagem através da Resolução COFEN nº 317/2007.
Nesse passo, dúvidas não restam de que a verdade deve ser restabelecida por aquelas pessoas (profissionais de medicina, de farmácia e de odontologia, entre outros) e conselhos de fiscalização de profissões regulamentadas que, indevidamente, fizeram a veiculação na internet daquela inverídica matéria, reconhecendo as competências dos valorosos profissionais de enfermagem como indispensáveis à saúde pública do Brasil, daí pugnando aos Conselhos Federais de Medicina, Farmácia e Odontologia que adotem as medidas necessárias junto aos seus Conselhos Regionais, para o restabelecimento da verdade.
Conselho Federal de Enfermagem
Diretoria
Fonte: Assessoria de Comunicação do Coren Goiás
Enfermagem na Estética: novas possibilidades
Revista Nursing
"TENHO UMA EXPERIÊNCIA COM PACIENTES PORTADORES DE VITILIGO, ONDE ORIENTO TÉCNICAS DE CAMUFLAGEM PARA MELHOR DISSIMULAR A HIPOCROMIA". Nursing - Como surgiu o interesse em trabalhar no campo da estética? Maria Helena S. Mandelbaum - Em 1985, quando me retirei das atividades como docente de graduação e comecei a atuar como Enfermeira Autônoma, em um Centro Médico com vários especialistas, passei a ser procurada para fazer orientações e atendimentos após cirurgias plásticas e tratamentos dermatológicos, entre os quais, se incluíam procedimentos estéticos. Gostei muito, comecei a estudar e participei de um Congresso da Dermatology Nursing Association (DNA) nos Estados Unidos, em 1986, onde pude perceber que as Enfermeiras que trabalhavam na área da dermatologia já estavam se especializando em subáreas, dentre as quais, a Estética. Havia um grande respeito dos dermatologistas pelas enfermeiras especialistas, inclusive o congresso da DNA era realizado em conjunto com o congresso da American Academy of Dermatology. Filiei-me à DNA como primeira enfermeira estrangeira aceita. Quando retornei, fui procurar cursos de especialização para enfermeiros, mas não havia nenhum local que o oferecesse. Acabei fazendo um Curso Técnico de Estética no SENAC, pois não havia opções de especialização para enfermeiros nesta área. Recebia as revistas da DNA e me mantinha informada através dessas leituras. Tentei me aperfeiçoar em algumas faculdades na área de Dermatologia, mas os cursos não eram abertos para enfermeiros. Fiquei trabalhando como autônoma, enfermeira e esteticista. Por volta de 1990 foi fundado o GEDE, Grupo de Enfermagem em Dermatologia, do qual participei e que veio dar origem a SOBENDE, onde me titulei como especialista em Enfermagem em Dermatologia. Maria Helena S. Mandelbaum Especialista em Enfermagem em Dermatologia e Saúde Pública/Mestrado em Gerontologia |
Enfermagem Cirurgia Plástica
Enfermagem em cirurgia plastica , envolve cuidar de pacientes que são submetidos a procedimentos cosméticos cirúrgicos para corrigir anormalidades estéticas. Algumas cirurgias são eletivas e pequenas, enquanto outras são mais complicadas. Elas podem variar de dermoabrasão para a reconstrução facial, depois de um acidente, para a substituição de mama após uma mastectomia, ou qualquer uma outra.
O cuidado de enfermagem na cirurgia plastica é de suma importância porque visa o bem estar do paciente e a biossegurança do mesmo, porque por menor que seja a clinica tem que ter um centro cirúrgico e seu centro de esterilização, é inconcebível o descaso do COREN quanto a isso, existe sim a necessidade urgente de se criar uma especialidade e a obrigatoriedade dessas clinicas de ter em seu corpo de funcionários pelo menos uma enfermeira e um auxiliar para pequenas cirurgias mesmo que seja de caráter simplesmente estético, isso é responsabilidade com o ser humano.
Nessas mesmas clinicas verifica-se o uso de aparelhos minimamente invasivos e aplicações de intra dermoterapias e esclerose de micro varizes que podem ser de responsabilidade de um enfermeiro supervisionada e autorizado por medico responsável.
O enfermeiro poderia dar o suporte pré e pós procedimento para diversas intervenções, dando acompanhamento psicológico, ou como eu mesma faço na clinica onde atuo, fazendo as drenagens linfáticas pós operatórias, posso estar mais próxima do paciente tirando suas duvidas e dando todo o suporte necessário para sua recuperação, inclusive retirando pontos, diminuindo e muito o trabalho dos médicos.
Nos EUA tem esta especialidade e esperamos que nosso pais não fique atras, porque pelo que eu sei o Brasil é o segundo no ranking de cirurgias plasticas, e como fazê-las de forma correta senão com a ajuda de bons profissionais?!!
http://www.nursingdegreeguide.org/articles/specialties/plastic_surgery_nursing/
Se você quer começar uma carreira de enfermagem cirurgia plástica, você precisa de um grau de enfermagem .Considere um LPN on-line para BSN grau ou um grau RN on-line para BSN se você já é uma enfermeira. Caso contrário, compare esses programas da Universidade de Phoenix: » Bacharel on-line em Ciências de Enfermagem (BSN) » Master Online em Ciências de Enfermagem (MSN)
PÓS-GRADUAÇÃO - LATO SENSU
PÓS-GRADUAÇÃO - LATO SENSU
Objetivo
O curso de Pós-Graduação Lato Sensu de Integralidade Estética e Plástica possui como objetivo a atuação no segmento de Estética em CTQ – Centro de Tratamento de Queimados, preparando-o para a utilização correta das técnicas estéticas, dos produtos cosméticos e equipamentos eletro-estéticos produzindo dessa forma, conhecimento sobre a importância do incremento da saúde, da estética, do bem estar e da auto-estima do ser humano.
Visa também, capacitar o profissional para o mercado de trabalho, dotando-o de habilidades técnicas e conhecimentos, aliados à moderna visão da ciência estética contemporânea, desenvolvendo e aperfeiçoando seu perfil criativo e dinâmico.
Público alvo
Tecnólogos em Estética, médicos, enfermeiros e outros com a graduação em sintonia com a especialização e disciplinas correlatas.
Carga horária total
490 horas-aula.
Duração e horário
20 meses - Sábados alternados de 8h às 17h.
Investimento
20 parcelas de R$ 260,00 (Duzentos e Sessenta Reais).
Taxa de Inscrição
R$ 30,00
Previsão de Início
2º Semestre de 2012.
Conteúdo Programático
Parasitologia Clínica;
Fisiologia do Sistema Circulatório Tegumentar;
Toxicologia de Farmaco Tópico em Estética;
Biossegurança em Estética;
Histologia Estudo de Lâminas;
Inter-plástica Estética e Reparadora;
Fito-cosmético aplicabilidade em estética;
Tópicos avançados em integralidades alternativas;
Metodologia da Pesquisa em Saúde;
Atendimento de Urgência e Emergência em Queimaduras;
Inter-plástica estética e reparadora ;
Psico-Assistencial em Estética;
Eletro-Estética (manutenção e operação);
Técnicas Estética Inter-CTQ;
Técnicas Estéticas Inter-plástica.
Para maiores informações, ligue:
Campus I - Nova Iguaçu: (0xx21) 2765-4013
INTEGRALIDADE ESTÉTICA CTQ E PLÁSTICA
O curso de Pós-Graduação Lato Sensu de Integralidade Estética e Plástica possui como objetivo a atuação no segmento de Estética em CTQ – Centro de Tratamento de Queimados, preparando-o para a utilização correta das técnicas estéticas, dos produtos cosméticos e equipamentos eletro-estéticos produzindo dessa forma, conhecimento sobre a importância do incremento da saúde, da estética, do bem estar e da auto-estima do ser humano.
Visa também, capacitar o profissional para o mercado de trabalho, dotando-o de habilidades técnicas e conhecimentos, aliados à moderna visão da ciência estética contemporânea, desenvolvendo e aperfeiçoando seu perfil criativo e dinâmico.
Tecnólogos em Estética, médicos, enfermeiros e outros com a graduação em sintonia com a especialização e disciplinas correlatas.
490 horas-aula.
20 meses - Sábados alternados de 8h às 17h.
20 parcelas de R$ 260,00 (Duzentos e Sessenta Reais).
R$ 30,00
2º Semestre de 2012.
Campus I - Nova Iguaçu: (0xx21) 2765-4013
AIDS: ESTADOS UNIDOS AUTORIZA UM NOVO TRATAMENTO
WASHINGTON - Um novo tratamento contra a Aids, uma combinação de quatro moléculas a ser tomada apenas uma vez por dia, foi aprovado nos Estados Unidos pela agencia americana de medicamentos e alimentos (FDA). A dose diária pode lutar efetivamente contra o HIV enquanto simplifica o modo de administração.
"Novas combinações de moléculas, como o medicamento Stribild, ajudar a simplificar os regimes de tratamento", disse a FDA em um comunicado. Este tratamento, desenvolvido pela Gilead Sciences na Califórnia, foi testado em mais de 1.400 pacientes.
Os resultados do estudo mostraram que era tão eficaz ou mais eficaz do que as outras duas combinações de drogas. O Stribild traz o vírus a níveis indetectáveis em 9 de 10 pacientes dentro de 48 semanas.
No entanto, foi até agora testado somente em homens não tratadas anteriormente para HIV. Mais estudos são necessários para ver como as mulheres e as crianças reagem a essa nova combinação de moléculas.
Este é o terceiro tratamento da AIDS desenvolvido pela Gilead, que busca sempre a obtenção de autorizações de comercialização no mercado da Austrália, Canadá e União Europeia.
A droga, como muitas outras drogas contra AIDS, vai levar um comunicado dizendo que ela pode acarretar a risco mortal para seus usuários. Pode ser perigoso para o fígado ou os rins. Gilead salienta, no entanto, que durante seus estudos observação de efeitos secundários foi “mínima ou moderada”.
Criasaude: 2 de setembro de 2012.
Clareador de Pele – Receita Caseira
Há muita controvérsia sobre o uso de hidroquinona, um ingrediente que já foi muito usado para clarear a pele. Mas há outros ingredientes que claream a pele de forma segura e eficaz como: ácido glicólico, vitamina C, vitamina A e vitamina B3 (niacina).
Tônico Clareador de Pele
Ingredientes:
- Niacina (em pó ou em comprimidos de 300mg)
- Glicerina Pura
- Água destilada ou água de rosas (não use leite de rosas, alternativamente você pode filtrar e ferver a água da torneira)
- Vitamina E (opcional)
Você também vai precisar de uma vasilha para misturar, uma colher de chá e um container de vidro ou plástico para guardar a mistura.
Modo de Preparo
- Coloque 4 gramas de niacina na vasilha (1 colher de chá) – caso usar comprimidos amasse-os bem.
- Em seguida adicione 50ml de água destilada ou água de rosas
- Adicione 6ml (1 colher e meia de chá) de glicerina
- Adicione 2ml (meia colher de chá) de vitamina E – caso omitir este ingrediente, adicione um pouco mais de glicerina.
- Misture todos os ingredientes e transfira o tônico para um container com tampa
- Guarde a mistura em um lugar fechado – o tônico dura cerca de 6 meses
É normal que a niacina não se dissolva por completo e acumule na parte de baixo do frasco, chacoalhe bem sempre que for usar.
Clarear a pele é um processo que requer disciplina e paciência. É aconselhável que você faça um peeling, siga com um sérum de vitamina C e por fim com o tônico de niacina. Vitamina C e niacina juntos funcionam muito bem para clarear a pele. É muito importante que você proteja a pele contra, sempre use protetor solar.
Você pode usar este método no rosto para clarear manchas e hiperpigmentação e também em outras partes do corpo que tendem a ser mais escuras, como a virilha e axilas. Pode também ser usado nas mão para clarear manchas causadas pela idade e exposição ao sol.
Escrito por Juliana L.
Mitos da Baixa Umidade
Ao contrário do que se imagina, até mesmo os menores índices não são tão preocupantes no Brasil.
Isso é o que defende Fábio Gonçalves, professor do Departamento de Ciências Atmosféricas da USP. O motivo? Os verdadeiros riscos só acontecem com a umidade abaixo de 20%, o que é raro no país. E, quando ocorre, o tempo de duração desses índices é curto. Entenda melhor esse outro lado da questão e quais os benefícios da baixa umidade, inclusive para os alérgicos.
Sem Neuras
Segundo Gonçalves, o medo da baixa umidade entre os brasileiros é um pouco exagerado. “Isso tem sido algo cultivado pela mídia já há algum tempo. Há muitos lugares onde a umidade é bem mais baixa o ano todo”, reforça.
Segundo Gonçalves, o medo da baixa umidade entre os brasileiros é um pouco exagerado. “Isso tem sido algo cultivado pela mídia já há algum tempo. Há muitos lugares onde a umidade é bem mais baixa o ano todo”, reforça.
Em geral para que a sensação seja de desconforto, o índice precisa estar abaixo de 30%. e para causar algum prejuízo à saúde, abaixo de 20%.
“Mas baixas umidades internas não vêm ao caso no Brasil. Nunca acontece valores abaixo de 20% em São Paulo, no Rio de Janeiro etc.. Mesmo em Brasília, dentro de ambientes , esse valor é raro e dura pouco”, explica o professor.
Isso significa que apenas em áreas externas deve haver uma atenção maior. Dentro de casa as atividades domésticas e de higiene, como cozinhar, lavar roupa, tomar banho e molhar as plantas, contribuem para deixar o ambiente úmido.
Prós e Contras
Abaixo de 20%, a umidade costuma ressecar as mucosas nasais, o que facilita a entrada de agentes infecciosos, o terror de pessoas alérgicas ou com problemas respiratórios.
Por outro lado, essas mesmas pessoas podem se beneficiar da baixa umidade. “Ela mata a grande maioria dos ácaros e fungos”, afirma Gonçalves.
Em ambientes com índices elevados, acima de 70% esses agentes se multiplicam e podem causar danos à saúde.
Por isso, o inverno é a época ideal para abrir os armários, guarda-roupas, tirar tudo de dentro e deixar o ar seco fazer o serviço para deixar o ar melhor.
Enviado por: Michele Fiés
Fonte: Malu/Agosto/2012
Fonte: Malu/Agosto/2012
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